原创悦悦SMHC进食障碍诊治中心

本文作者患神经性厌食症，于上海市精神卫生中心进食障碍诊治中心住院两次，经专业治疗后目前心理状况、进食行为已获得显著改善而出院。她把生病的心路历程和领悟整理成此文，分享给读者，希望帮到更多的人。

这次是我第二次进入四病区。这一次，我成长了许多。通过一个月的巩固与调整，我更加有信心--ED已经离我越来越远了。

从小到大的自卑与完美主义，让我一直对于自己不满意，先天性的大小眼让我不敢面对镜头。年，我12岁，身高体重45kg的我竟相信周围人的一句玩笑话，开始与ED打上了交道。年~年，母亲从未停止求医的脚步，但由于广东省内从未有过这医院。3年来我们走过了太多冤枉路。

从年开始，我只是单纯抱着减肥的念头。每天的高强度学习与节食让我的体重不断下降。每一次当我看到体重秤上的数字越来越少时，我不禁窃喜。我的节食越来越极端，我逐渐发现减肥已经刹不住车了。年的一整年，母亲频医院打营养针，可每次输液增长的体重在出院后我还是会减得更多。当时，我已经出现了甲减、水肿这两种因营养不良造成的身体疾病。显然，ED才没有就此罢休。它随后在我身上纠缠得我更深。

年，我的体重到了50斤，已经走不动了，被学校劝说休学。母亲拖着沉重的行李，搀扶着我去广州中山三院求医。日复一日的打脂肪乳，让我的血管已经堵塞了。单纯的吃精神药与输液，始终是治标不治本。两个月后我增重10斤就出院了。谁知ED如此强大，出院后我还是越吃越少，再加上吃精神药后所产生的副作用让我的身体亏空。

年，对于我来说经历了更多灾难。母亲独自一人带我医院住院两次。第二次去时，我的身体情况濒临死亡。在医院的那个夜晚,我突发急性肝衰竭立即转医院ICU抢救。旁边的心电监测无时无刻发出红色警报，心率在15~25徘徊，母亲的眼睛一刻也不敢闭上，一直紧握我的手。幸运的是，我成功挺过了危险期。可是，ED并没有因为这件事后就此退缩，一味地节食已经成瘾了。

~年期间休学过两次，也因为这个病而错过了中考，错过了重读初三的机会，花光了家里所有的积蓄，母亲在这几年瞬间衰老太多。我绝望过，但更多的是对家人的愧疚。我懊悔，为自己的愚蠢付出了沉重的代价。是母亲一直以来的陪伴与不离不弃，才让当时堕落的我有一丝丝想要为家人而好好活下去的念头，我不想再失去更多。年暑假，经四处打听终于得知“上海市精神卫生中心”有进食障碍诊治中心。从此，我开启了重生之路。

因为BMI指标太低，医院内科住院一个星期以保证生命的基本安全。年7月22日我终于住进上海市精神卫生中心四病区。当时体重只有50斤，我不得已要求坐轮椅，母亲也放下一切陪着我。还记得进院的第一餐，我看到被面粉裹满的炸鸡腿是那样恐惧——我已经好多年没碰过油炸食物了。在旁边姐姐的鼓励下，我竟然吃了炸鸡腿，还完成了全份。当天晚上，胃撑得难受睡不着。为了不让妈妈担心，我还是忍着难受脸上带着微笑。当医生问我是怎么做到的时，其实是心中的信念与爱——我必须为我之前的节食减肥买单我必须忍受痛苦，我不能辜负所有爱我的亲人!在医院的每一天，我都能积极配合治疗，每餐都能全部吃完。我的身体恢复得很快，21天后我的身体在严格规律的饮食中储备了力量，便主动让妈妈回家了。我知道，接下来的路我需要独自面对。

果然，食物才是最好的良药。在不断增强营养下，我的大脑也更聪明了。在艺术治疗中，我学会了编手绳和拼豆的手工活;在个体治疗和家庭治疗中也锻炼了语言表达能力，我愿意和治疗师们敞开心扉;特别在DBT的课程中，它帮助到我如何去应对“ED”这个恶魔。遇到饭菜太油太咸时，我会告诉自己需要正念饮食，不评判食物;我感到焦虑和悲伤时，我会告诉自己需要运用情绪调节的方法调节自己的负面情绪;出现鸡皮与肥肉时，智慧心念都会告诉我全然接受;饭后胃部被撑得难受时，我也会尝试痛苦忍受;在医院的相处中，人际效能的方法让我学会了交朋友。一切都在改变，又仿佛一切都失而复得。经过了64天的治疗，我体重增加到了70斤。出院，才是更大的挑战。

出院后在家的5个月，每天都在认真吃饭，也早已养成了规律的饮食习惯。随之我面临着一个新的问题——强迫运动。除了吃饭和睡觉，我都在跳舞和暴走，导致的结果是体重一直原地踏步。

年2月27日，我终于如愿以偿地重新回归了学校生活。母亲还是无论风吹日晒，每天坚持为我送饭菜。我无比珍惜现在的读书生活，绝不允许再出现休学的情况。另一方面，母亲的百般用心让我不敢辜负她的用心良苦。所以,我每一餐都会自觉吃完。上学期间，我也戒掉了“强迫运动”这个坏毛病，一切都在变好。可是，年5月份，一场意外又彻底打破了好不容易才获得的平静，我的家庭遭受了巨大变故——我的父亲突发疾病去世了。这个消息如同睛天霹雳，整个家庭一下子沦陷进了失去亲人的悲痛中。父亲是独自一人在外地工作，在宿舍睡觉时突然窒息身亡的。这件事实在太突然了，奶奶至今还无法接受这个事实。奶奶把父亲去世怪在我的身上，她说父亲是因为我这几年治病住院花费太多钱，他为了赚钱维持生计才会一个人去外地工作，才会在外地意外去世的。“是我害死了我的父亲!”我的脑子里一直反复出现这句话。我躲在角落里痛哭。我感到无比悲痛，无比自责。情绪的低落让我吃不下饭。我的体重从70斤下降到了66斤。终于等到了暑假，母亲再次把我送进了上海市精神卫生中心。

年7月11日，我再次进入了四病区的大门，独自一人在这继续与进食障碍奋战。其他病友的家属都夸我独立，其实我的内心还是无比希望自己能够被家人呵护，我只是被迫要更早长大，更早扛下一切。眼前的处境让我必须要好起来保护这个家，我深知，这个家庭需要我，我的母亲需要我。瞬间，肩上的责任和重担沉重了许多。我愿意帮助病友们战胜病魔，并且希望每个人都能不放弃自己，在听到我的经历后好好生活。住院期间，奶奶也在电话中向我道歉，她现在最大的心愿就是我能健康快乐。病友的家属们也在帮助我，医生和护士们也都在关心我，我的身边从来不缺爱。她们的爱温暖着我，我很感恩。虽然每次吃完饭还是会很撑很难受，偶尔也会有焦虑，但是我已经能够很好地应对。住院期间，情绪平稳，无强迫运动，积极参与每一次治疗，更加开朗了，更加自信了。一个月的住院时间，是再次的重燃希望。

“阳光总在风雨后，乌云上有晴空。”人的一生，不可能一帆风顺，这些经历与磨难会成为人生一笔宝贵的财富。如果你问我:两次住院最大的收获和成长是什么?我会说:“是接纳与改变。”每个人都是不完美的，我接纳我的不完美。也许，过去的伤害不会忘记，但心中有爱有希望，它能融化一切。我接纳我的过去，接纳现在的自己，也一定会接纳将来无论变成什么模样的自己。因为身材和体重不是我人生的全部，它并不能成为我是否成功的标准。此刻，我会用爱去帮助更多的人，因为在我经历困难时，家人、朋友和身边的每一个人都在用爱才成就今天的我。之后的道路漫漫，挫折与困难在所难免，我将扬起自信的帆，挥动顽强的桨，乘风破浪。我相信我一定会战胜进食障碍!

医生的话

悦悦与进食障碍的抗争已持续近三年了，她在日记中忆述了自己的既往经历，与进食障碍的纠缠让她自己及家人经历了太多的磨难，身体的状态甚至有一个阶段已经到了濒临死亡的状态。幸运的是，母亲的不离不弃让她没有放弃自己，两次的住院治疗，她医院的治疗方案，逐步地康复了起来。对于康复的秘诀，她的理解是“是心中的信念与爱”让她燃起了生的希望，康复的道路似乎是更加的顺利。

总的来说，她能够走向康复，最重要的两点是，有强烈的治疗动机，以及能够和医疗团队很好的配合。在治疗的过程中，她也存在一些困难，担心自己长胖，对自己的体重体形有着不切实际的负面评判等。但是即使焦虑，她仍然勇敢的面对自己的疾病，认真的学习更多的技能应对问题。在医疗团队的帮助下，最终能够克服对体重增长的恐惧，接纳健康的体重标准，这些确实非常不容易。

韩慧琴主治医师

上海市精神卫生中心进食障碍诊治中心

SMHC进食障碍诊治中心成立于年，是在心身科诊治进食障碍30年历史基础上形成的特色亚专科，陈珏担任主任。开展的进食障碍治疗项目有：住院项目、门诊项目、专病强化项目。其中住院治疗项目疗效最快、最显著，它针对进食障碍的多因素病因采用多学科合作的综合性治疗，在全面评估基础上采用营养治疗、心理治疗和药物治疗相结合的系统式整合治疗模式，并注重对进食障碍家属的支持和帮助，获得良好疗效。中心还深入开展进食障碍病理机制研究与临床治疗研究，与美国、英国、德国、澳大利亚、法国、韩国等国的进食障碍中心有着广泛、深入的临床与科研合作，从而不断提升中心的诊治水平与国际接轨。