“我家孩子在学校排队的时候总是站在前三名，还能不能再长长个啊？”

　　“儿子一年才长了3公分，是不是太慢了啊，会不会是矮小症？”

　　“网上说有一种保健品吃了能长高，是不是真的啊？”

　　孩子的身高牵动着父母的心，今天我们就来讲讲有关身高的秘密。

一、什么身高算是矮小？

　　人的身高没有一个绝对的标准，但是有一个相对的范围。医学上，将身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数，或低于2个标准差以下（-2sd），称之为矮小。

　　其次，也可以根据生长速率来判断，指南推荐生长速率慢的标准：3岁的儿童身高增长速率为7cm/年，3岁至青春期的儿童身高增长速率为5cm/年，青春期儿童身高增长速率为6cm/年。

　　总而言之，身高应每月监测1次，3岁至青春期前的儿童，如果每3个月身高增长低于1.5厘米，应去儿童保健科，请医生分析原因，并采取相应的干预措施。

二、医院需要做哪些检查？

　　身材矮小的原因有很多，比如生长激素缺乏症，特发性矮小症，甲状腺功能减低症，性早熟，Turner综合征等染色体疾病，家族性矮小等，只有明确病因才能有效治疗。

　　因此，常规的检查有血常规、甲状腺功能、肝肾功、血糖；特殊检查有生长激素激发试验、垂体磁共振及染色体分析；还有一个比较重要的检查是骨龄摄片。

　　骨龄顾名思义就是骨头的年龄，它和实际年龄不一定相同。一般来说，人的身高增长更多与骨龄相关，而不是取决于实际年龄。可以通过骨龄判断孩子骨骼的生长情况、骨骺闭合的程度及生长潜力。一般女孩骨龄超过14岁，男孩骨龄超过16岁，骨骺大多已经闭合。

三、发现孩子矮小应该怎么办？

　　千万不能盲目使用所谓有增高作用的保健品，好多家长抱着“保健品至少没有副作用”的心理去尝试，殊不知有些保健品会引发性早熟，反而减小了长高的空间。身高管理的核心有五要素，分别是营养、运动、睡眠、情绪和内分泌。

　　家长发现孩子身材矮小不要过度焦虑，医院儿童保健科就诊，及时查找病因，对症治疗。要知道，起始治疗的年龄越小，最终身高改善越好，但是如果等到孩子骨骺已经闭合，任何治疗都不能起到增高作用。因此，专家推荐早发现、早诊断、早治疗，不能盲目等待。

　　以下是0-18岁儿童身高对照表，家长朋友可以对照参考。

山一大二附院儿童保健科

　　山东第一医院儿童保健门诊最初成立于年4月，科室现拥有医护人员8人，其中硕士生导师2人，硕士研究生4人。高级职称3人，中级职称3人，初级职称2人。拥有儿童早期综合发展测评系统、儿童早期语言障碍评估与干预系统、龋齿易感性检测、直立倾斜试验床、超声骨密度测量仪、母乳分析仪、视力筛查仪、数码听觉综合干预训练仪、儿童综合发展评价系统等国内外先进设备。于年8月经省卫健委专家现场审核批准正式成立儿童保健科。

科室服务

　　科室长期致力于为广大儿童及家长提供有关儿童生长发育、心理和行为问题、健康教育等方面优质的专业指导、咨询及诊治。具体包括：

　　1.儿童常规生长发育监测；0~6岁儿童早期发展综合测评。

　　2.正常儿童及早产儿、体弱儿的营养评估、膳食及喂养行为分析指导。

　　3.儿童常见病、多发病（营养不良、佝偻病、缺铁性贫血、小儿厌食症、铅中毒等）的防治指导。

　　4.高危儿管理。

　　5.儿童心理行为问题（语言发育迟缓、学习困难、多动症、情绪问题、自闭症和智力低下等）的诊治。

　　6.矮小症、性早熟等疾病诊治。

　　7.儿童入园体检及在园儿童集体体检。

科室特色

　　儿童生长发育门诊：给不同年龄段儿童提供生长发育评价，特别开设了早产儿出院后的医学管理、儿童营养喂养、儿童喂养困难诊治、儿童单纯性肥胖症、儿童铅防治等多项医学服务项目。

　　儿童营养门诊：全面营养分析、营养膳食管理、科学喂养指导服务，针对儿童营养性疾病、疾病儿童营养指导和治疗及其家长提供专业医学服务。

　　心理行为门诊：对儿童神经心理发育水平进行评价，了解儿童在感知、运动、语言和心理过程等方面的发育程度，及时发现存在障碍的儿童，做到早发现、早诊断、早治疗；帮助家长分析儿童、青少年的焦虑、抑郁、恐惧和紧张等情绪障碍产生的原因；针对儿童多动症、自闭症、抽动症、品行障碍等心理问题进行早期筛查，以早期诊断与干预，指导家长及儿童采取相应的措施、解除疑虑、树立信心。

　　高危儿门诊：筛选高危儿，开展高危儿专案管理，定时随访。

　　矮小症门诊：主要是矮小症、性早熟等遗传代谢性疾病诊治。

　　知名专家门诊：医院儿保科李燕主任医师、医院陈力军主任医师每月来山一大二附院儿保科坐诊一次，以指导疑难病例的诊疗。

　　科室承诺：全心全意为儿童撑起健康保护伞，为祖国的花朵保驾护航！

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厚德精诚　博学创新

供稿：儿童保健科

文：付成燕

本期编辑：和树芸马骁勇