几个重要事实

·年以来，世界肥胖人数已增长近三倍。

·年，18岁及以上的成年人中有39%超重，且13%为肥胖。

·世界多数人口所居住的国家，死于超重和肥胖的人数大于死于体重不足的人数。

·年，万名5岁以下儿童超重或肥胖。

·年，超过3.4亿名5-19岁儿童和青少年超重或肥胖。

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随着社会经济的发展，在外就餐率增加，且运动量减少，我国超重/肥胖人群已近2.6亿，且目前这个数字还在逐年增加。早在年，世界卫生组织（WHO）就将肥胖列为“一种复杂、多因素的慢性病”。

超重/肥胖不分年龄、性别和职业，除疾病、遗传等因素外，大部分是由不良生活方式造成的。由于“吃得多、动得少”，体内能量过剩以脂肪的形式堆积而导致超重/肥胖。每个人的体质不同，脂肪堆积的部位也不同，一般来说，多表现在腹部、大腿内侧、脸部和臀部。需要注意的是：腹型脂肪堆积多表示内脏脂肪已占总脂肪体重的20%以上，肝脏、胰腺、脾等内脏组织都可能堆积油脂。其中，最主要是肝脏，应予以重视。

超重/肥胖不仅影响外形，更重要的是与多种急慢性疾病相关，可能还会导致寿命减短及各种健康问题，会增加心血管疾病、2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症、某些癌症、退化性关节炎及其他疾病的发生机会。

体重指数（BMI）

国际上常用“体重指数（BMI）”来衡量胖瘦程度以及是否健康。BMI指数的计算方式是：体重（kg）÷身高（m）的平方。在中国，BMI指数在18.5-23.9之间为正常，≥24均称为“超重”。对于超重人群，建议采用科学的方法进行减重。

减重的方法包含手术方式和非手术方式。

由于手术方式有创伤、易引起并发症的发生，不推荐采用。建议采用非手术方式，通过健康饮食和合理运动的方式来控制体重，必要的情况下可遵医辅以药物治疗。通常所说的“管住嘴、迈开腿”适合大多数需要减重的人，管住嘴是控制总能量的摄入，迈开腿是提高能量的消耗。通过合理膳食和增加运动的方式合理地控制能量，是减重的核心要点。

轻断食减重是国内外公认的一种有效的医学减重方法，我国发布的《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（）》中明确，与常规饮食相比，间歇性能量限制（IER）干预可以减轻超重/肥胖者的体重，改善脂代谢指标（证据等级A，强推荐），对健康人群减重是安全的。轻断食模式有益于体重控制和代谢改善，在体重控制的同时可增强糖尿病、心脑血管疾病及其他慢性疾病的治疗获益。间歇性能量限制有多种方案，这里推荐“5+2轻断食”方案。

“5+2轻断食”方案是指在一周中不连续的2天采取低卡路里（-kcal）饮食，摄取平常膳食1/4的能量；在其余5天则不特别控制。轻断食日优先选择低升糖指数（低GI）的食物（蔬菜、燕麦、坚果、豆类、水果等），以及高蛋白（蛋类、豆类等）和高膳食纤维（粗粮杂粮、蔬菜等）的食物，以增强饱腹感，减少热量的总摄入。建议男性每天摄入热量不超过kcal，女性不超过kcal。一天中可正常三餐饮食，也可以选择只吃一顿。食物的热量可通过网络、
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