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节目主题

认识神经性厌食症

本期嘉宾

卓永宁，主任医师，汕头大学医学院精神卫生中心病区医疗主任，毕业于汕头大学医学院。从事精神科临床、教学、科研工作工作近30年，长期工作在临床第一线，熟悉临床精神医学及医学心理学，积累了丰富的临床经验；负责大量门诊病人的诊疗工作，组织病房开展疑难病人查房；负责下级医师、研究生及学生的带教工作；擅长心理咨询、失眠、焦虑症、心境障碍（躁狂、忧郁症）、精神分裂症、癫痫所致精神障碍等疾病的诊断治疗；主持省市级科研立项4项，发表精神科专业论文二十来篇。

神经性厌食症是以患者自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。常有营养不良、代谢和内分泌障碍，严重的可出现恶病质状态、机体衰竭甚至危及生命。

患病者通常存在食欲及对食物的渴望。然而，患者用病态的思维积极抗拒饥饿，导致自我处于饥饿中。

神经性厌食症的危害

神经性厌食症在早期治疗时是容易痊愈的，但在进入病态期间，就会出现身体上的变化。比如，患者会有各种电解质紊乱，对脏器功能产生损害，还会有记忆力、注意力的衰退、月经不调等症状，甚至出现幻觉、妄想等心理障碍与精神问题。如果治疗效果不佳，病情恶劣起来，往往会达到50%的死亡率。

神经性厌食症的治疗

1

心理治疗

医生在接诊患者的时候，首先应该与患者建立良好的互动与沟通，慢慢的引导，让患者消除自己过于消瘦的想法，纠正患者的认识。取得患者对医护人员的信任和配合是治疗成败的关键一环。而不是再三劝说患者要进食，这样反而让患者有反抗情绪。

2

药物治疗

患者可以用抗抑郁的药物，缓解焦虑、担心等情绪紧张，逐渐改变患者的状态。临床上有一种药物叫SSRI，治疗效果是比较好的，副作用也比较小。

3

内科治疗

患者电解质紊乱，需要通过内科医生及时治疗，从而平衡电解质，提高各个脏器的功能。

治疗厌食症的关键在于解除心理症结

卓医生接触过一个患厌食症的孩子，只见她大热天的还穿着长衣长裤，生怕别人看到自己消瘦的样子。医院住院接受过内科治疗，仍未见进展。

卓医生与她交流，告诉她厌食症的危害和过程，还告诉她有很多患厌食症的孩子。慢慢的，这个已经很饥饿的孩子提问卓医生，要怎么才能把自己调整过来。这时，取得孩子的初步信任后，卓医生告诉她方法是吃点东西，从吃少到逐渐吃得多一些，让她体内的电解质得以纠正，身体不舒服的症状也会缓解，过程中再加以药物的治疗。

在逐渐恢复后，孩子越来越有信心，觉得自己听了医生的话，没有那么难受了，感觉越来越好了。另外，卓医生也请内分泌方面的医生参与治疗，把孩子的月经问题调整好。经过三四个月的综合治疗，孩子最终康复，也可以回到学校读书了。

THE

END

《医生来做客》

直播：

FM.0周一至周五9:30—11:00

重播：

FM.0周一至周五19:30—20:30

周六、日9:30—10:30

主持：姚玲

一档科普健康知识的节目。每期节目一个健康主题，通过主持人与本地知名医生的交流，以及听众与医生的互动，传播简单、易学且实用的健康知识，使受众足不出户就可以通过热线电话、短信，或者







































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