小儿厌食临床贴敷方法

时间:2020-11-12来源:本站原创作者:佚名

小儿厌食症是指长期的食欲减退或消失、以食量减少为主要症状,是一种慢性消化功能紊乱综合征,是儿科常见病、多发病,严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下,出现反复呼吸道感染,对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响

病程过久,可影响生长发育,身高体重均低于同龄儿童。

本病可发生于任何季节,1—6岁儿童多见。

由于当前社会是上普遍存在着对独生子女的娇惯,缺乏科学的喂养方法,片面强调营养,过食过多的滋补食物,超过脾胃正常的运化能力,损伤脏腑恕不功能,从而使得小儿厌食症发病率越来越高,并使厌食症病因更加复杂化。

小儿具有“脏腑娇嫩,行气未冲”的生理特点和“宜虚宜实”,“易寒易热”的发病规律,脾胃容易损伤,这是小儿厌食证的内在因素。小儿乳食不知自节,由于家长片面调高营养,或恣意零食、偏食、或进食不规律,饥饱无度,皆可导致饮食超出脾脏本身的承受能力,产生食滞中焦而不欲食,时久则脾虚更难运行,最终形成厌食症;或小儿罹患他病。过于苦寒攻伐,损伤脾阳,或过于用温燥,耗伤胃阴,使脾胃受损,不思饮食;或母亲孱弱,小儿先天禀赋不足,脾胃薄弱,乳食难尽;或所愿不遂,猝受惊吓,情志抑郁,肝气横逆反胃,导致厌食。若失治误治或病情进一步发展,可因脾胃功能日渐衰败,影响生长发育化为疳证。

本病病位在脾胃,基本病机为纳运失常。

长期食欲不振,厌恶进食,食量明显较同龄儿童减少。

1.有喂养不当、饮食不节、病后失调、先天不足或情志失调史。

2.不思饮食,食而乏味或食而不化,食量减少。一般去其他不适。

3.伴有嗳气泛恶,大便不调,形体偏瘦等症。

1.与疳证相鉴别本病由喂养不当,脾胃运化功能失调所致,以长期食欲不振,厌恶进食为主症,无明显消瘦,精神尚好,病在脾胃,不涉及他脏,一般预后良好;疳证临床必有形体消瘦,伴有面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁,饮食异常可见食欲不振,或食欲亢进,或嗜食异物。

2.与疰夏相鉴别疰夏以食欲不振为主症,发病有季节性,有“春夏剧”“秋天瘥”的临床特点,伴全身倦怠乏力,有伤食病史。

(一)辨证要点

本病应以脏腑辨证为纲,主要从脾胃辩证,再区别是以运化功能失健为主,还是以脾胃气阴亏虚为主。凡病程短,仅表现纳呆食少,食而乏味,饮食稍多即感腹胀,形体尚可,舌质正常,舌苔薄腻者为脾失健运;病程长,食而不化,大便糖稀,并伴面色少华,乏力多汗,形体偏瘦,舌质淡,苔薄白者为脾胃气虚;若食少饮多,口舌干燥,大便秘结,舌红少津,苔少或花剥者为脾胃阴虚。

(二)治疗原则

1.基本治疗开胃进食。

2.具体治法脾失健运着,当以运脾开胃为主;脾胃气虚者,以健脾益气为先;脾胃阴虚,则以滋阴养胃为法。与此同时,根据兼夹症候的不同,可适当给予理气宽中,消食导滞,燥湿醒脾,开胃之品。

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